Niezdrowe stereotypy
Jakie odczucia i skojarzenia ma ktoś ze słowem „szpital” lub „klinika”? Wśród wrażeń przeważa najprawdopodobniej niepokój i dyskomfort, w taki czy inny sposób towarzyszące każdej wizycie w tych miejscach. A stowarzyszenia w ogóle nie pomagają sprawie. Każdy z naszych rodaków ma stabilne wyobrażenie o tym, jak wygląda szpital. Tylko w rzadkich przypadkach przychodzi na myśl żałosny obraz, jak Szpital Pierwszej Gradskaja, zbudowany w 1802 roku według projektu Matveya Kazakova.
W przeważającej większości przypadków osoba urodzona i wychowana w przestrzeni poradzieckiej ma do czynienia ze spuścizną modernizmu w postaci typowych poliklinik panelowych czy brutalnych kompleksów szpitalnych, takich jak ośrodek onkologiczny na Kashirce (1979, architekci: I. Vinogradsky, V. Orlov, A. Echeistov, E. Bekritsky, V.
najbrzydsze budowle w Moskwie.
Powodem jest nie tyle jakość architektury, co jej nieludzki charakter. Specyfika takiej interpretacji placówek służby zdrowia w żaden sposób nie wpływa na optymistyczne nastawienie ludzi do szpitali. Nic dziwnego, że ludzie w Rosji nie lubią szukać pomocy medycznej. Badania z 2016 roku wykazały, że 54,2% ankietowanych trafia do poradni tylko z ciężką postacią choroby, a prawie 18,4% w ogóle nie szuka profesjonalnej pomocy.
Jaka może i powinna być architektura placówek służby zdrowia w XXI wieku? Świat od ponad pół wieku szuka nowych form, w których uczestniczą czołowi architekci. Przykładem są centra onkologiczne Maggie lub projekty i budynki z krótkiej listy WAF-2018 w kategorii Zdrowie.
W naszym kraju kwestia ta jest wciąż mało podkreślana i jest głównie rozwiązywana za pomocą technik projektowych. Sytuacja zaczyna się jednak zmieniać i to nie tylko dzięki staraniom biura architektonicznego Asadova, które w 2011 roku otrzymało Kryształowy Dedal dla Centrum Hematologii Dziecięcej, aw tym roku trafiło na krótką listę WAF z pierwszym budynkiem International Medical Cluster at the Skolkovo IC., W ramach którego autorzy postawili sobie za zadanie zmianę stereotypów i urzeczywistnienie idei architektury leczniczej, architektury zdrowia.
Strefa specjalna - zasady specjalne
Centrum innowacji Skołkowo łączy w sobie kilka kluczowych czynników, z których głównym jest bliskość Moskwy, która może zapewnić dużą liczbę klientów oraz znaczną liczbę potencjalnych inwestorów. Kolejnym czynnikiem jest szeroki wachlarz swobód ekonomicznych i prawnych mieszkańców miasta innowacji. Dzięki środkom finansowym rządu moskiewskiego uzyskamy unikalne tego rodzaju połączenie, którego efektem jest projekt Międzynarodowego Klastra Medycznego.
Timur Andrbaev, dyrektor projektu
Fundacja International Medical Cluster Foundation (MMK) komentuje koncepcję i historię jej powstania: „Międzynarodowy Klaster Medyczny to wyjątkowy projekt społeczny rządu moskiewskiego mający na celu przyciągnięcie do Rosji najlepszych światowych praktyk medycznych i technologii edukacyjnych w celu wymiany doświadczeń między Rosjanami i zagraniczni specjaliści. Realizacja koncepcji MMK stała się możliwa dzięki specjalnemu reżimowi prawno-gospodarczemu funkcjonowania miasta innowacji, zapisanemu w ustawie federalnej „O centrum innowacji w Skołkowie”. Rząd moskiewski wydzierżawił część miasta innowacji i rozpoczął wdrażanie programu zgodnie z ustawą federalną nr 160-FZ „O międzynarodowym klastrze medycznym”, przyjętą w czerwcu 2015 r. Kraj OECD będzie jednocześnie działał na terenie MMK. W praktyce oznacza to, że we wszystkich klinikach i instytucjach wchodzących w skład MMK dozwolone jest stosowanie technologii medycznych, leków i sprzętu certyfikowanego w krajach OECD bez dodatkowej rejestracji w Rosji, ponadto zagraniczni lekarze i personel medyczny nie potrzebują uzyskanie pozwoleń na pracę i kontyngentów, a także ponowne potwierdzenie kwalifikacji pracowników medycznych wydanych w krajach OECD”.
Miasto zdrowia
W ramach programu MMK przeznaczono znaczące obszary pod specjalizację lekarską w nadleśnictwach D1 i D4 o łącznej powierzchni 57 ha, na których planowana jest budowa co najmniej 15 szpitali i klinik specjalizujących się w onkologii, kardiologii, ortopedii, traumatologii i neurologii i przystosowane do przyjmowania do 300 tys. zwiedzających rocznie, a także ośrodki naukowo-szkoleniowe, apartamenty dla pacjentów i lekarzy.
Ogólny plan rejonu D1 wymagał dostosowania z uwzględnieniem wymagań stawianych placówkom medycznym i związanej z nimi infrastrukturze. Prace te zostały szybko zrealizowane przez zespół projektowy z biura Transumed i Asadov, który otrzymał zlecenie zaprojektowania pierwszej placówki programu MMK - kliniki diagnostycznej, a jednocześnie centrum edukacyjno-prezentacyjnego dla przyszłego klastra. Boston Consulting Group (BCG), która nadzorowała rozwój programu MMK, działała jako konsultant w zakresie dostosowania planu ogólnego.
Blok ostrości
Główną uwagę zespołu projektowego zwrócono na pierwszy etap klastra, zlokalizowany w ważnym punkcie urbanistycznym - niedaleko punktu kontrolnego-3, jednego z głównych wejść na teren IC Skolkovo. Na prawie kwadratowej powierzchni 2,82 ha znajduje się blok trzech kadłubów: zwartego diagnostycznego, w kształcie litery Z pod względem terapeutycznym i interdyscyplinarnym, o konfiguracji asymetrycznego katamaranu. Pierwsze dwa budynki łączyła wspólna strefa wejściowa z przestrzenią atrium, a trzeci znajdował się w niewielkiej odległości od nich, wzdłuż dalekiej granicy założenia.
Początkowo planowano jednoczesną budowę pierwszego i drugiego budynku, ale moskiewski rząd przeznaczył środki tylko na pierwszy, na który w 2016 roku wybrano współinwestora i operatora - słynny jerozolimski szpital Hadassah, który zainwestował około 40 mln dolarów. w wyposażaniu, organizowaniu zajęć edukacyjnych i pokryciu kosztów operacyjnych … Architekci musieli więc przewidzieć tymczasową „wtyczkę” w części atrium, która miała być połączona z drugim budynkiem.
Pierwsza jaskółka
Obiekt pilotażowy dla Międzynarodowego Klastra Medycznego musiał zostać zaprojektowany i zbudowany w rekordowym czasie. Tylko zgrany zespół, który stał się tandemem z firmy „Transumed GmbH Medizintechnik” i biura Asadova, był w stanie sprostać napiętym ramom czasowym i spełnić wszystkie wymagania zagranicznego operatora. Irina Aleksandrova, dyrektor zarządzająca Transumed GmbH Medizintechnik (Niemcy), tak komentuje zasady pracy i podziału funkcji: „Nasza firma oferuje klientom pełen zakres usług w zakresie projektowania, budowy i wyposażania nowoczesnych klinik w sprzęt medyczny. Razem z biurem Asadova opracowaliśmy projekt
klinika diagnostyczna dla Fundacji MMK i operatora medycznego Hadassah (Izrael). Transumed odpowiadał za ogólne zarządzanie i koordynację prac uczestników rosyjskich i zagranicznych, rozwiązania architektoniczne, inżynieryjne, technologiczne spełniające standardy IC Skołkowo, a także za dokumentację roboczą i wnętrza pomieszczeń medycznych, a za zespół Andreya Asadova za dostosowanie ogólnego układu klastra, rozwiązania przestrzenne i elewacyjne, dodatkowo: wnętrza atrium i foyer sali konferencyjnej”.
Zgodnie z regulaminem pierwszy budynek diagnostyczny miał pomieścić pięć grup pomieszczeń. Pierwsza to wielofunkcyjna przestrzeń przy wejściu, łącząca recepcję, poczekalnię z kawiarnią i ogrodem zimowym. Drugie to centrum diagnostyczne „kontrolne” z gabinetami lekarskimi i szpitalem, zajmujące trzy piętra na prawo od atrium. Po lewej stronie atrium znajduje się przestrzeń biurowa, a na trzecim piętrze część konferencyjna z wydzielonym holem i salą konferencyjną. Nad blokiem diagnostycznym, na czwartym piętrze kliniki, znajduje się centrum szkoleniowo-szkoleniowe z salami wyposażonymi we wszystko, co niezbędne do szkolenia lekarzy i pielęgniarek, w tym do nauczania na odległość. Ostatnia grupa - pomieszczenia techniczne i gospodarcze skupione są w piwnicach i częściowo na piętrze, gdzie nie kolidują z systemem dystrybucji potoków gości. Dzięki przejrzystemu podziałowi na strefy, wszystkie bloki mogły być rozmieszczone w sposób zwarty, bez przekraczania granic wysokości 15 metrów (4 kondygnacje), ustalonych przez kodeks projektowy IC Skolkovo.
Salon zdrowia
Mimo niewielkich rozmiarów i powściągliwego plastiku, pierwszy budynek miał spełniać ważną funkcję urbanistyczną i prezentacyjną. Oprócz wspomnianej już lokalizacji przy wejściu i roli wizytówki całej przyszłości Klastra Medycznego, architektura budynku powinna była wyraźnie wskazywać na oznaki nowej typologii placówek służby zdrowia. Według Andrieja Asadowa „kluczowym zadaniem dla nas, architektów, było stworzenie obrazu szpitala przyszłości, przestrzeni, która nie uciska ani nie tłumi, ale sama się leczy. Powinien energicznie dostroić się do optymistycznego nastroju, zmniejszyć poziom stresu wywołanego strachem i bólem oraz przyspieszyć proces gojenia. Wszystko powinno działać na ten cel: światło, powietrze, kolor, obecność środowiska naturalnego, lekkość, przewiewność, atmosfera i tak dalej. Wszystko, co przyczyni się do atrakcyjności przyszłego ośrodka, co oznacza, że przyczyni się do profilaktycznej opieki zdrowotnej jego gości. Tworząc rozwiązania architektoniczne i wnętrzarskie staraliśmy się kierować pięcioma kluczowymi zasadami - innowacyjny wygląd, energooszczędność i przyjazność dla środowiska rozwiązań projektowych i inżynieryjnych, wszechstronność i wygoda. A my sami nie spodziewaliśmy się, że nasze wysiłki przyniosą tak silny i pozytywny efekt”.
Kardiogram zewnętrzny
Idee innowacji i efektywności energetycznej są w pełni wdrożone w zewnętrznej powłoce walizki diagnostycznej. Elewacje to lekki system witrażowy z energooszczędnym szkłem o wysokich wartościach izolacyjności termicznej. Na zewnątrz witraż zakrywa częściowo konstrukcję pionowych metalowych lameli, ustawionych pod kątem do płaszczyzny elewacji, zgodnie z jej zakrętami i zaokrągleniami. Wszystkie lamele pomalowane są od strony budynku na biało, a od strony zewnętrznej - w jednym z dwóch odcieni zieleni dobranych pod kątem komfortu wizualnego. Dzięki temu dwustronnemu malowaniu, patrząc na budynek pod różnymi kątami, pojawia się efekt elewacji „kameleona”.
Częstotliwość osadzania blaszek jest różna, przypominając rytm kardiogramu. Najczęściej płyty montuje się na elewacji północnej, natomiast elewacja południowa, pośrodku której znajduje się główne wejście do przychodni, prowadząca do przestrzeni wieloprzejściowego przedsionka, pozostaje całkowicie przeszklona, aby wpuścić jak najwięcej światło słoneczne, jak to możliwe.
Zmienia się również wysokość lameli - albo łamiąc białe poziome nadproża i powiększając o dwie kondygnacje, następnie ustępując miejsca dużemu portalowi okiennemu naprzeciw sali o podwójnej wysokości przed salą konferencyjną lub pozostawiając szklaną taśmę wzdłuż wejść do pomieszczenia techniczne. Górną kondygnację lameli wykonano ze zwiększoną wysokością, tworząc rodzaj gzymsu „korony”, uzupełnionej ażurową wstęgą cienkich metalowych płotków, wychodzących z niewielkim wcięciem od obwodu dachu. Ogrodzenia te pokrywają wolumetryczne bloki systemów inżynieryjnych zainstalowanych na dachu.
Poziome pasy i pionowe biało-zielone lamelki tworzą wolumetryczną strukturę, która dzięki zaokrąglonym narożnikom nadaje dynamizmu lakonicznej bryle gabinetu, przypominającej nieco nowoczesne gadżety high-tech. Rozwijając temat, biuro Asadova, znane z zamiłowania do odważnych form przestrzennych, nie mogło oprzeć się spektakularnemu konstruktywnemu gestowi - pięciometrowej wysięgniku z zaokrąglonym narożnikiem na najwyższym piętrze, akcentującym kluczowy widok budynku z boku głównej drogi.
Przestrzeń zdrowia
Zasady przyjazności dla środowiska, wielofunkcyjności i komfortu są stosowane wszędzie w budynku, ale najdobitniej wyraża się w przestrzeni atrium, którego wypełnione powietrzem i światłem wnętrze jest swoistą wizytówką nie tylko Międzynarodowego Klastra Medycznego. projektu, ale także całej koncepcji architektury zdrowia zadeklarowanej przez biuro Asadova.
Przestronne atrium - rodzaj zadaszenia - służy jako recepcja przychodni diagnostycznej, lobby centrum konferencyjnego, hala wystawiennicza, a także jako wielofunkcyjne miejsce na organizację imprez. Swobodę funkcjonalną i projektową zapewniają nośne słupy betonowe rozmieszczone na obwodzie hali, które przejmują obciążenie z prześwitującej osłony.
Początkowo architekci i projektanci chcieli pokryć atrium systemem kilku latarni lub zastosować poduszki pneumatyczne, ale przykład Zaryadye Park z jego „szklaną skorupą” sugerował lepsze rozwiązanie. Autorzy skontaktowali się z producentami tej konstrukcji, rosyjską firmą „Bearing Systems”, i okazało się, że ich system jest lżejszy, a kosztem prawie identyczny z tradycyjnym stropem dźwigarowym. Powłokę obliczono na komputerze, stosując zasady projektowania parametrycznego i biorąc pod uwagę wymagania prawne dla stoków; w tym przypadku wzrost muszli wynosił tylko trzy metry.
Przyjazność dla środowiska została osiągnięta dzięki aktywnemu wykorzystaniu naturalnych materiałów w dekoracji, a także oryginalnemu zagospodarowaniu przestrzeni atrium. Architekci wraz ze specjalistami Atrium SC i inżynierem ogrodnictwa krajobrazowym Igorem Safiullinem zinterpretowali ją jako strefę pośrednią między przestrzenią zewnętrzną i wewnętrzną. Elementy uszlachetniające kontynuowano wewnątrz atrium, oddzielone jedynie witrażami. Drzewa posadzone obok budynku są echem ogromnych drzew tubowych zainstalowanych wewnątrz budynku. Jako pokrycie podłogowe stosuje się wielkogabarytowe płyty z gresu porcelanowego imitującego naturalny kamień i drewno.
Rozwój typologii
We wrześniu klinika została otwarta i zaczęła funkcjonować jako ośrodek diagnostyczno-szkoleniowy. Równolegle rozpoczęto projektowanie drugiego etapu i zakończono procedurę wyłonienia operatora trzeciego budynku. W obu przypadkach w rozwój projektów będą zaangażowane inne zespoły z doświadczeniem we współpracy z określonymi zachodnimi klinikami; Jednak wszystkie kolejne decyzje będą w taki czy inny sposób wynikały z ustalonego już standardu - nowego standardu dla placówek medycznych, z zupełnie innym postrzeganiem atmosfery, architektury odpowiadającej współczesnym trendom, a także nowych zasad pracy z odwiedzającymi.
